不同浸润深度宫颈微小浸润性鳞癌临床病理分析

• 作者: 仲娣 刘霞 孟家伟 李彬 李鹏 谭小茹 龚培尧
• 来源期刊: 临床医药实践
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈 微小浸润性鳞癌 临床病理 诊断
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 436-440
• 页数: 5页
• 分类号: R737.33
• 字数: 4038字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨不同浸润深度宫颈微小浸润性鳞癌（MIC）的临床病理特征。方法：回顾分析135例 MIC（FIGO标准）患者的临床和病理资料，按照浸润深度分3组：ⅠA0组（浸润深度≤1 mm），ⅠA1组（1 mm ﹤浸润深度≤3 mm），ⅠA2组（3 mm ﹤浸润深度≤5 mm）。结果：135例 MIC 临床表现无特异性，多为宫颈炎或宫颈糜烂。发病年龄（41.94±8.19）岁，三组间差异无统计学意义。活组织检查病理结果为宫颈上皮内瘤变（CIN）或浅表浸润性鳞癌，其中ⅠA0组活组织检查浸润灶检出率低于ⅠA1组和ⅠA2组。进一步行宫颈环形电切（LEEP）64例，全子宫切除22例，次广泛全子宫切除21例，广泛全子宫切除28例。术后显微镜下见浸润灶浸润间质深度≤1 mm 28例（ⅠA0组）；﹥1 mm 且≤3 mm 71例（ⅠA1组）；﹥3 mm 且≤5 mm 36例（ⅠA2组）。首次行 LEEP 术的64例中45例再次行全子宫切除等手术，发现 LEEP 术后病变残留率为24.44％，三组间差异无统计学意义。有55例切除了盆腔淋巴结，共检出948枚，均未见癌转移。3例发现淋巴管血管间隙浸润（LVSI）。FIGO 分期：ⅠA1期99例，ⅠA2期36例。结论：MIC 在肉眼上无法辨认，发病年龄约42岁，与浸润深度无关。浸润深度≤1 mm 的 MIC 活组织检查浸润灶检出率较低。首次 LEEP 术后病变残留率为24.44％，与浸润深度无关。MIC 患者多采用个体化治疗，大部分施行子宫切除，少数有生育要求的患者可施行宫颈锥切或单纯宫颈切除术。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚培尧		15	33	4.0	4.0
2	刘霞		14	65	4.0	7.0
3	李彬		4	35	3.0	4.0
4	李鹏		4	8	2.0	2.0
5	仲娣		4	8	2.0	2.0
6	谭小茹		2	5	1.0	2.0
7	孟家伟		2	5	1.0	2.0