Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合纤维支气管镜用于耳畸形儿童气管插管的比较

• 作者: 徐文莉 徐瑾 杨冬 温超 王磊 邓晓明 郅娟
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 气管插管型喉罩通气道 Air-Q Ambu Aura-i 纤维支气管镜引导插管 耳畸形儿童
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 637-642
• 页数: 6页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2016.06.003

摘要

目的：比较Air-Q和Ambu Aura-i气管插管型喉罩联合纤维支气管镜( FOB)用于耳畸形儿童气管插管的安全性和有效性。方法120例全麻下行外耳再造手术患儿，根据体重随机分为Air-Q喉罩组( Air-Q组)和Ambu Aura-i喉罩组( Aura-i组)，喉罩置入到位后，经Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合FOB实施气管插管。记录喉罩置入、喉罩退出及FOB引导气管插管时间及次数；测量喉罩的套囊压、密封压；观察记录FOB在喉罩开口处的声门暴露分级、喉罩和气管插管操作过程对循环系统的影响以及术后并发症的发生情况。结果120例患儿全部完成喉罩置入、气管插管和喉罩退出， Air-Q组和Aura-i组的喉罩置入时间、气管插管时间和喉罩退出时间分别为(14．1±7．2) s和(10．8±5．2) s ( P<0．05)、(39．8±9．5) s和(24．1±8．2) s (P<0．05)、(18．2±5．1) s和(14．7±3．7) s (P<0．05)； Air-Q组和Aura-i组在喉罩开口处FOB观察的声门暴露分级相近，声门直视率分别为80．0%和86．7%； Air-Q组和Aura-i组的平均漏气压分别为(20．5±4．8) cmH2O和(22．2±5．0) cmH2O (P<0．05)，平均套囊压分别为(22．9±11．5) cmH2O和(33．9±15．9) cmH2O (P<0．05)。两种插管方式插管对血流动力学影响较小，术后2 h Air-Q组和Aura-i组分别有4例和3例发生咽痛，并发症较低。结论 Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合FOB用于耳畸形儿童气管插管均有操作简单、插管成功率高、术后并发症少等优点，其中Ambu Aura-i插管型喉罩的优点更为突出。