神经外科患者手术部位感染及危险因素

• 作者: 付菊芳 刘冰 史皆然 张永琴 张瑞娜 戴丽文 杨志芳 程瑶
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经外科 手术部位感染 危险因素 配比病例对照 医院感染
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 304-308
• 页数: 5页
• 分类号: R181.3+2
• 字数: 3943字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2016.05.004

摘要

目的：了解某三甲医院神经外科手术部位感染（SSI）发病率及其危险因素，为预防 SSI 提供理论依据。方法将该院神经外科2011年12月31日—2012年12月31日发生 SSI 的47例患者（共49例，其中2例未配比合适对照患者，故舍去）设为感染组，未发生 SSI 的94例患者（1∶2配比）设为非感染组，采用回顾性调查分析方法，对 SSI 相关危险因素进行分析。结果两组患者一般情况比较，差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）；3708例手术患者，发生 SSI 49例，SSI 发病率为1．32％；SSI 以颅内感染为主（89．80％）；49例 SSI 患者共27例行脑脊液细菌学检测，其中6例患者脑脊液细菌学检测阳性，病原菌检出率为22．22％。单因素条件 logistic 分析显示：手术风险评估分级（OR＝2．04）、术前抗菌药物使用次数（OR＝3．15）、术中抗菌药物使用次数（OR ＝2．58）、手术持续时间（OR＝2．70）、术中失血量（OR＝1．72）、留置引流管（OR ＝4．30）、术后置管持续时间（OR ＝2．06）及术后首次换药时间（OR＝1．66）为神经外科 SSI 危险因素；多因素条件 logistic 回归分析显示：术前抗菌药物使用次数（P ＝0．03， OR＝4．86）、手术持续时间（P ＝0．05，OR＝2．89）及术后首次换药时间（P ＝0．01，OR ＝1．92）是 SSI 的独立危险因素。结论神经外科 SSI 危险因素多，手术持续时间、术后置管持续时间及术后首次换药时间是主要危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘冰		81	773	17.0	23.0
2	张永琴		29	160	6.0	11.0
3	史皆然		52	309	10.0	15.0
4	付菊芳		72	885	18.0	26.0
5	杨志芳		4	68	3.0	4.0
6	程瑶		1	20	1.0	1.0
7	张瑞娜		2	20	1.0	2.0
8	戴丽文		4	30	3.0	4.0