老年糖尿病患者踝关节骨折手术治疗的效果分析

• 作者: 付中国 姜保国 张培训 张殿英 徐海林 王天兵 芦浩 薛峰 陈建海
• 来源期刊: 中华骨与关节外科杂志
• 关键词: 糖尿病 踝 骨折
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 足踝专题
• 页码范围: 283-286
• 页数: 4页
• 字数: 3249字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9958.2016.04-04

摘要

背景:近年来,手术治疗合并糖尿病的踝关节骨折病例不断增加.如何控制围术期血糖,降低术后伤口不愈合,感染以及骨折不愈合的风险,是手术治疗成功的关键.目的:研究老年糖尿病患者踝关节骨折的手术治疗效果.方法:2010年1月至2015年10月手术治疗老年急性闭合性踝关节骨折87例.20例合并糖尿病,男3例,女17例;年龄62～80岁,平均68.6岁.非糖尿病组患者67例,男30例,女37例;年龄60～85岁,平均66.1岁.比较两组患者术后伤口拆线时间,伤口并发症,术后感染,骨折愈合情况以及AOFAS评分.结果:85例患者获得随访.随访时间7～76个月,平均34.6个月.两组患者术后伤口拆线时间及AOFAS评分比较均无统计学差异(P＞0.05).非糖尿病组有2例患者术后出现外踝伤口不愈合,换药治疗后伤口愈合.糖尿病组有2例患者术后内踝伤口不愈合,换药治疗后伤口愈合;2例患者术后出现外踝伤口感染,二次手术清创并取出外踝内固定物.所有患者的骨折均愈合.结论:在不伴有靶器官损害的老年糖尿病患者中,手术治疗踝关节骨折可以取得满意的疗效.在伴有靶器官损害的患者中,术后并发症的发病率较高.仔细的术前评估,良好的围手术期血糖控制,合理的分期手术,术中小心的软组织处理,坚强的骨折内固定,术后的保护性制动以及避免早期负重是取得良好治疗效果的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜保国	北京大学人民医院创伤骨科	224	3577	30.0	49.0
2	薛峰	北京大学人民医院创伤骨科	61	575	14.0	21.0
3	王天兵	北京大学人民医院创伤骨科	108	1046	17.0	28.0
4	张殿英	北京大学人民医院创伤骨科	161	2740	27.0	46.0
5	付中国	北京大学人民医院创伤骨科	81	937	17.0	26.0
6	徐海林	北京大学人民医院创伤骨科	76	1749	23.0	40.0
7	张培训	北京大学人民医院创伤骨科	86	642	14.0	18.0
8	芦浩	北京大学人民医院创伤骨科	18	188	9.0	13.0