膈肌电活动对慢性阻塞性肺疾病急性加重期插管患者成功撤机的预测价值

• 作者: 刘宁 康旭聪
• 来源期刊: 国际呼吸杂志
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 膈肌电活动 机械通气 撤机
• 年，卷（期）: 2016,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1467-1471
• 页数: 5页
• 字数: 3554字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2016.19.007

摘要

目的 探究膈肌电活动对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)插管患者撤机的预测价值.方法 选择2013年5月至2015年5月在哈尔滨医科大学附属第一医院行机械通气治疗并考虑撤机的AECOPD插管患者55例作为研究对象,根据患者是否撤机成功将55例AECOPD患者分为撤机成功组与撤机失败组2组.符合撤机条件后,分别对2组患者行自主呼吸试验(SBT) 30 min,分别监测、记录并比较行SBT后0、10及30 min时2组患者膈肌电活动(Edi)、口腔闭合压(P0.1)及呼吸浅快指数(f/Vt),并监测比较2组患者PaCO2、PaO2、MAP及HR等一般情况.结果 55例患者中,撤机成功者35例,占63.6％,撤机失败者20例,占36.4％,2组患者的年龄、PaO2、MAP等一般情况差异均无统计学意义(t=0.078、1.669、1.150,P＞0.05);与撤机失败组相比,撤机成功组患者的PaCO2均明显偏低,差异有统计学意义(t=2.454,P=0.017);行SBT后10 min及30 min时2组患者Edi均显著高于SBT后0 min时相应组别患者的Edi,差异有统计学意义(P＜0.05);行SBT 30 min时,与撤机失败组相比,撤机成功组患者Edi明显偏低,差异有统计学意义(t=3.505,P=0.001);行SBT后10 min及30 min时撤机失败组患者f/Vt较撤机成功组患者高,差异有统计学意义(t=2.624、2.170,P值均＜0.05);与撤机失败组相比,撤机成功组患者P0.1无明显差异,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Edi对AECOPD插管患者撤机具有较好的预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘宁	河北省胸科医院结核科	27	120	6.0	9.0
2	康旭聪	哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科	1	4	1.0	1.0