右美托咪定联合地佐辛用于口腔颌面肿瘤根治胸大肌皮瓣移植术后患者镇静镇痛效果的临床观察

• 作者: 吕翔 石昭泉 辛志祥
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 口腔颌面肿瘤根治术 胸大肌皮瓣移植术 右美托咪定 地佐辛 镇静 镇痛
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 505-508
• 页数: 4页
• 分类号: R739.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.11723/mtgyyx1007-9564201604002

摘要

目的：探讨右美托咪定联合地佐辛对口腔颌面肿瘤根治胸大肌皮瓣移植术后有创气道管理患者镇静镇痛效果。方法将口腔颌面肿瘤根治胸大肌皮瓣移植术后有创气道管理60例按照随机原则分为右美托咪定组(DE 组,20例)、右美托咪定联合地佐辛组(DED 组,20例)和等剂量0.9%氯化钠注射液组(C组,20例)。DE 组经静脉泵入负荷剂量的右美托咪定0.5μg/kg,10min 输注完毕,然后以0.6μg/(kg·h)维持；DED 组经静脉泵入负荷剂量的右美托咪定0.5μg/kg,10 min 内输注完毕,然后以0.4μg/(kg·h)及地佐辛10μg/(kg·h)同时维持；C 组给予同等剂量0.9%氯化钠注射液输注。记录三组患者术前一般情况,观察不同时间心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和 Ramsay 镇静评分标准评分,并在 T4时采用视觉模拟法(VAS)评估疼痛情况。结果三组一般情况及不同时间 PetCO2比较差异无统计学意义(P >0.05)。在 T2~T4时,DE 组和 DED 组的 HR 和 MAP 显著低于 C 组(P <0.05)；在 T2时,DE 组 MAP 显著低于 DED 组(P <0.05)；在 T2和 T3时,DE 组的 HR 显著低于 DED 组(P <0.05)。在 T2~T3时,DE 组和 DED 组的 Ramsay 评分显著高于 C 组(P <0.05),DED 组的 Ramsay 评分也显著高于 DE 组(P <0.05)；在 T4时,DE 组和 DED 组的 VAS 评分显著低于 C 组(P <0.05),DED 组的 VAS 评分也显著低于 DE 组(P <0.05)。结论右美托咪定联合地佐辛静脉输注用于口腔颌面肿瘤根治胸大肌皮瓣移植术有创气道管理患者镇静安全、镇痛有效,且能减少右美托咪定用量,减轻其不良反应。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕翔	上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科	12	21	3.0	3.0
2	石昭泉		6	31	3.0	5.0
3	辛志祥	上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科	4	8	2.0	2.0