超低位直肠癌保肛术

• 作者: 杨雪峰 谢铭 黄韩冬
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 消化系统外科手术
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 普外手术天地
• 页码范围: 198-198
• 页数: 1页
• 字数: 681字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2016.03.006

摘要

5孔法，仰卧，取头低足高30°的右侧倾斜膀胱截石位。①探查腹腔。②内侧入路从乙状结肠系膜与盆底腹膜交界处切开，自内向外分离Toldt＇s间隙。③距腹主动脉0．5 cm处Hem-o-lock断结扎肠系膜下动脉，在近屈氏韧带下方分离出肠系膜下静脉，切断，保护肠系膜下神经丛。④乙状结肠系膜裁剪及游离。⑤直肠后间隙分离：保护腹下神经丛。⑥直肠前壁及侧方分离：腹膜返折上0．5～1．0 cm切开，沿邓氏筋膜前分离直肠前壁，精囊腺底部切开邓氏筋膜，侧方分离全程以盆神经作为指引。⑦直肠末端系膜分离：将直肠系膜从肛提肌裂孔边缘切断，进入括约肌间隙，顺直肠壁向肛侧分离，距肿瘤2 cm切割闭合直肠。切除近端肠管行直肠乙状结肠端端吻合，回肠末端预防性造口。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢铭	遵义医学院附属医院胃肠外科	41	167	6.0	12.0
2	杨雪峰	遵义医学院附属医院胃肠外科	51	138	6.0	9.0
3	黄韩冬	遵义医学院附属医院胃肠外科	13	27	3.0	5.0