替罗非班联合前列地尔在PCI术治疗STEMI患者中的应用价值

• 作者: 刘世雷 刘相飞
• 来源期刊: 中国临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 急性ST段抬高心肌梗死 经皮冠脉介入治疗 替罗非班 前列地尔 心肌再灌注损伤
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1657-1660
• 分类号: R542.2+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2016.12.020

摘要

目的 探析替罗非班联合前列地尔对经急性经皮冠脉介入治疗(PCI)术治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的心功能短期预后与心肌再灌注的影响.方法 分析2014年2月至2016年2月接受急诊PCI术治疗的81例STEMI患者,随机将入选者分为A组(替罗非班组)、B组(替罗非班+前列地尔联合组)与C组(常规组),每组27例.比较3组患者治疗后心肌坏死相关指标及心肌再灌注损伤相关指标的峰值、治疗24h和14 d后患者的血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及左心室射血分数(LVEF)值.结果 A、B组患者术后血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌酸激酶(CK)峰值水平显著低于C组(P均＜0.05).A、C组的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)峰值水平均明显高于B组(P均＜0.05).术后A、B组患者的血小板计数明显较同组术前低(P＜0.05).3组患者治疗24h后血浆NT-proBNP浓度及LVEF值无差异(P均＞0.05);治疗14 d后,A、C组患者的血浆NT-proBNP浓度明显高于B组,且LVEF值明显低于B组(P均＜0.05).治疗后3组患者均未出现明显不良反应.结论 替罗非班、前列地尔在急性PCI术后的联合应用可显著改善患者的心肌微循环,有效缓解心肌再灌注损伤,对心功能短期预后与心肌再灌注方面的作用优于单用替罗非班.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘相飞	胜利油田中心医院心血管内科	11	45	4.0	6.0
2	刘世雷	胜利油田中心医院心血管内科	4	18	3.0	4.0