广西边境地区抗病毒治疗HIV-1感染者的基因型耐药分析

• 作者: 卢祥婵 方宁烨 李剑军 梁淑家 沈智勇 金旭
• 来源期刊: 中国艾滋病性病
• 学科: 医学
• 关键词: 艾滋病病毒1型 高效抗反转录病毒治疗 耐药基因突变
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 589-592
• 页数: 4页
• 分类号: R373.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.13419/j.cnki.aids.2016.08.03

摘要

目的 了解2013年广西边境地区已接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)的病人中,艾滋病病毒(HIV)的耐药情况.方法 对防城港市、崇左市、南宁市2013年已接受HAART＞1年的病人进行问卷调查,并检测HIV-1病毒载量,对病毒载量＞1000拷贝/mL的样本进行自建耐药检测,登录美国斯坦福大学HIV耐药数据库,分析基因耐药结果.结果 共1659例病人纳入研究分析,124例病毒载量结果大于1000拷贝/mL,其中100例样本核酸扩增阳性,59例出现不同程度的耐药突变;发现对核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)和非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)的最主要耐药突变位点,分别为M184I/V、K103N/S、Y181C/I/V和G190A/E,发现2例有蛋白酶类抑制剂(PIs)耐药突变.54例病人出现了耐药,其中41.0％(41/100)对NRTIs耐药,49.0％(49/100)对NNRTIs耐药,2.0％(2/100)对PIs低度耐药;32.0％(32/100)对NNRTIs和NRTIs双重耐药,1.0％(1/100)可能对三类药物耐药.HIV-1毒株在调查人群总耐药发生比例为3.3％(54/1659).结论 广西边境地区2013年已接受HAART人群中,HIV耐药株发生率较低,但耐药基因突变较为复杂,出现较多对NNRTIs和NRTIs双重耐药,以及可能对NRTIs、NNRTIs和PIs多重耐药,应采取科学合理治疗.