尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型及耐药和毒力特点分析

• 作者: 宁明哲 张之烽 徐学静 曹小利 沈瀚 程莉 陈菲
• 来源期刊: 现代检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: CTX-M 毒力基因 耐药 大肠埃希菌
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-14,19
• 页数: 4页
• 分类号: R378.21|R446.5
• 字数: 2866字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7414.2016.02.004

摘要

目的 分析尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型,耐药及毒力特点,指导尿路感染的临床用药与控制医院感染.方法 收集鼓楼医院2012年尿培养大肠埃希菌,纸片扩散法测定细菌的药物敏感性,双纸片法确定细菌产ESBLs的情况;PCR扩增CTX-M编码基因和毒力基因iutA,ompT,fyuA,fdeC,fimH,traT,cvaC,kpsMT,pap,pAI,usp和chuA;多重PCR分析产CTX-M大肠埃希菌的种系分型;采用肠杆菌属重复基因间隔共有序列-PCR(ERIC-PCR)对细菌进行遗传相关性分析;对比分析产CTX-M组和非产CTX-M组菌株在抗菌药物耐药性和毒力基因之间的差异.结果 162株尿培养大肠埃希菌没有遗传相关性;126株ESBLs阳性菌株中,91株细菌产CTX-M,其中,57株产CTX-M大肠埃希菌属于D型,16株属于B2型.统计学分析发现,ESBLs阳性菌株中,产CTX-M组细菌的耐药率显著高于不产CTX-M组细菌(除亚胺培南外),毒力基因iutA,chuA和traT在产CTX-M细菌组中的流行显著高于非产CTX-M组,P值依次为:0.001,0.006和0.000.结论 产CTX-M大肠埃希菌是鼓楼医院尿路感染的主要致病菌,大多属于D型,其耐药率显著增高,且与毒力基因iutA,chuA和traT密切相关,是尿路感染患者临床治疗的一个潜在威胁.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈菲	南京大学医学院附属鼓楼医院检验科	31	108	6.0	8.0
2	张之烽	南京大学医学院附属鼓楼医院检验科	68	222	8.0	11.0
3	程莉	南京大学医学院附属鼓楼医院检验科	17	63	4.0	6.0
4	徐学静	南京大学医学院附属鼓楼医院检验科	18	80	5.0	7.0
5	宁明哲	南京大学医学院附属鼓楼医院检验科	39	144	7.0	9.0
6	沈瀚	南京大学医学院附属鼓楼医院检验科	53	186	6.0	11.0
7	曹小利	南京大学医学院附属鼓楼医院检验科	20	60	4.0	6.0