摘要:
目的 临床研究缬沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率及血清炎症因子的影响.方法 选取2011年10月-2014年10月内分泌科收治的2型糖尿病患者146例,应用随机数字表法将其随机分为研究组和对照组,每组各73例.在进行糖尿病的常规治疗后,研究组给予缬沙坦胶囊80 mg/d日和阿托伐他汀钙40 mg/d晚治疗,对照组仅给予同等剂量的缬沙坦胶囊治疗,两组患者均治疗12周.分别于治疗前后,测定两组患者的尿白蛋白定量及血清炎症因子的水平.结果 两组患者均顺利完成整个研究过程,两组患者治疗前尿白蛋白排泄率的差别无统计学意义(P>0.05),经治疗后两组患者尿白蛋白排泄率均明显降低(t=12.675,P<0.001;t=6.961,P<0.001),且研究组下降更为明显(t=5.087,P<0.001).治疗前,两组患者的超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、白介素-10的差别,均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α,均明显降低(P<0.05),而白介素-10则明显升高(P<0.05),且两组差别具有统计学意义(t=7.506,P<0.001;t=8.712,P<0.001;t=8.236,P<0.001;t=5.454,P<0.001).结论 缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病,具有良好的协同作用,可能是通过纠正促炎和抑炎因子的失衡,发挥肾脏保护作用,延缓糖尿病肾病的发展.