急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗术后心功能中远期变化的二维斑点追踪显像研究

• 作者: 吴山 宋鹏远 张爱红 景江新 李君 王红 王霞
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 冠脉介入治疗术 左室扭转 心功能
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 230-234,238
• 页数: 6页
• 分类号: R540.4+5
• 字数: 3437字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5551.2016.03.026

摘要

目的：应用二维超声斑点追踪技术观察急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗（PCI）术后中远期心功能变化特点及其相关性。方法选择急性心肌梗死后24 h 内行 PCI 术患者200例，于术前及术后1 w 测量左室扭转角度与左室射血分数，根据术后1 w 左室扭转角度与术前扭转角度的变化分为有改善组（136例）、无改善组（48例）、减低组（16例）。以100例正常健康体检者作为对照组，使用二维超声斑点追踪技术分别于术后1、3、6、12个月测量心尖水平与瓣环水平左室短轴心肌旋转角度及左室扭转角度，同时使用超声心动图测量心室腔大小、LVEF 等常规超声指标。结果（1）PCI 术后1、3、6、12个月各组 LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV 比较差异无统计学意义（P ＞0．05），与术后1 w 比较，术后1、3、6、12个月有改善组 LVEF 明显增高，减低组 LVEF 进一步降低，差异有统计学意义（P ＜0．05），无改善组 LVEF 略增加，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。（2）与术后1 w 比较，术后1、3、6、12个月有改善组左室扭转角度明显增加，减低组扭转角度进一步降低，差异有统计学意义（P ＜0．05），无改善组12个月心尖部旋转角度与左室扭转角度增加，差异有统计学意义（P ＜0．05）。（3）术后1 w 各组左室扭转角度与 LVEF 均有较好的相关性（r 分别为0．730、0．708、0．755，P ＜0．05）。ROC 曲线显示以左室整体扭转角度15．0°为临界值，预测 LVEF＜45％的曲线下面积、灵敏性、特异性分别为0．963、95％、84％。结论急性心肌梗死后及时行 PCI 术可以有效改善患者的中、远期心功能，心肌扭转角度可反映 PCI 术后心功能变化，亦可作为预测 PCI 术远期疗效的重要参数。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王红	新疆医科大学第二附属医院影像中心	165	642	11.0	16.0
2	张爱红	新疆医科大学第二附属医院超声科	27	119	5.0	9.0
3	王霞	新疆医科大学第二附属医院超声科	75	343	8.0	15.0
4	宋鹏远	新疆医科大学第二附属医院超声科	17	66	5.0	7.0
5	吴山	首都医科大学附属北京安贞医院超声心动图一部	19	60	5.0	6.0
6	景江新	新疆医科大学第二附属医院超声科	16	73	5.0	7.0
7	李君	新疆医科大学第二附属医院超声科	6	26	3.0	5.0