惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤与肝炎病毒感染相关性分析

• 作者: 刘慧敏 刘薇 吕瑞 易树华 李增军 李姮 熊文婕 邱录贵
• 来源期刊: 中国肿瘤临床
• 关键词: 惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤 肝炎病毒 脾边缘区淋巴瘤 相关性
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究与应用
• 页码范围: 480-485
• 页数: 6页
• 字数: 4832字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8179.2016.11.206

摘要

目的：分析惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤（B cell non-Hodgkin lymphoma，B-NHL）不同亚型患者乙型肝炎病毒（hepatitis B vi?rus，HBV）及丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）感染的情况，探讨惰性B-NHL不同亚型与肝炎病毒感染的相关性。方法：回顾性分析中国医学科学院血液病医院1994年1月至2014年1月收治的733例初诊惰性B-NHL患者的肝炎病毒感染资料。与全国一般人群相对照，比较惰性B-NHL患者与全国一般人群肝炎病毒感染的差异。比较分析惰性B-NHL各亚型患者肝炎病毒感染的情况，并探讨其相关性。结果：733例惰性B-NHL患者乙肝表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBs-Ag）阳性率为7.9%，与全国一般人群比较，差异无统计学意义（7.9%vs.7.2%，P=0.548）。在惰性B-NHL中，脾边缘区淋巴瘤（splenic marginal zone lympho?ma，SMZL）48例，HBs-Ag阳性率为18.8%，明显高于全国一般人群（18.8%vs.7.2%，P=0.002）、其他惰性B-NHL（18.8%vs.7.2%， P=0.004）及其他边缘区淋巴瘤（marginal zone lymphoma，MZL）患者（18.8%vs.7.1%，P=0.005）。惰性B-NHL其他亚型患者HBs-Ag阳性率比较全国一般人群，差异均无统计学意义（P>0.05）。在HBs-Ag阳性患者中，乙肝“大三阳”在惰性B-NHL不同亚型中无显著性差异，但乙肝“小三阳”在SMZL组占16.7%，明显高于其他惰性B-NHL组（16.7%vs.4.7%，P<0.001）。惰性B-NHL患者抗丙型肝炎病毒抗体（hepatitis C virus antibody，HCV-Ab）阳性率为1.9%，较全国一般人群明显升高（1.9%vs.0.4%，P<0.001）。其中慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia，CLL）、淋巴浆细胞性淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症（lymphoplasmacytic lymphoma/waldenstr?m macroglobulinemia，LPL/WM）、SMZL、毛细胞白血病（hairy cell leukemia，HCL）、结内边缘区淋巴瘤（nodal marginal zone B-cell lymphoma，NMZL）组患者抗HCV-Ab阳性率分别为2.2%、2.5%、4.2%、3.0%、3.7%均较全国一般人群明显升高（均P<0.05）。而慢性B淋巴细胞增殖性疾病不能分类（B-cell lymphoproliferative disorders，unclassified，B-LPD-U）、黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤（extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated tissue lymphoma，MALT）、B-幼淋巴细胞白血病（B-cell prolymphocytic leukaemia，B-PLL）、滤泡性淋巴瘤（follicular lymphoma，FL）组与全国一般人群比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：SMZL患者HBs-Ag阳性率明显高于全国一般人群及其他惰性B-NHL各亚型，提示HBV感染与我国SMZL的发生发展存在一定的相关性。