甲状腺抗体对母体甲状腺功能和妊娠结局的影响

• 作者: 吴晓雯 崔高飞 申宝明 赵文娟 邢燕
• 来源期刊: 青岛大学医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺疾病 甲状腺功能减退症 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 692-695
• 页数: 4页
• 分类号: R714.25
• 语种: 中文
• DOI: 10.13361/j.qdyxy.201606018

摘要

目的 探讨孕妇妊娠前半期(≤20周)血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性对母体甲状腺功能(甲功)和妊娠不良结局的影响.方法 选取妊娠前半期孕妇352例,检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)和TPOAb,记录各种妊娠不良结局,分析TPOAb阳性与甲功减退症(甲减)及妊娠不良结局的关系.结果 妊娠前半期血清TPOAb阳性率为10.23％,妊娠8周亚临床甲减组TPOAb阳性率显著高于甲功正常组,TPOAb阳性组亚临床甲减发生率显著高于TPOAb阴性组(P =0.047、0.036);妊娠前半期TPOAb阳性组胎盘早剥、流产、早产及总妊娠不良结局发生率均显著高于阴性组,差异有显著意义(OR =4.229～18.364,95％CI=1.231～208.006,P＜0.05);甲功正常TPOAb阳性组胎儿窘迫、流产、早产、低体质量儿及总妊娠不良结局的发生率显著高于TPOAb阴性组,差异有显著性(OR=9.571～13.692,95％CI =1.298～70.600,P＜0.05).结论 妊娠前半期TPOAb阳性可能是妊娠期亚临床甲减和妊娠不良结局发生的高危因素.