垂体促肾上腺皮质激素腺瘤术后低钠血症的特点和处理

• 作者: 冯铭 刘小海 包新杰 卢琳 幸兵 朱惠娟 杨程显 连伟 邓侃
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 垂体肿瘤 促肾上腺皮质激素 低钠血症 入路,经蝶窦
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 357-358
• 分类号: R736.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11850/j.issn.1009-122X.2016.08.007

摘要

目的 总结垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤术后低钠血症的诊断和治疗.方法 检索北京协和医院垂体ACTH腺瘤数据库,2012年9月～2015年9月行经蝶窦入路手术的垂体ACTH腺瘤326例,查询术后出现低钠血症(Na+＜135 mmol/L)的病例资料.结果 垂体ACTH腺瘤术后出现低钠血症56例(17.2％),男性9例(16.1％),女性47例(83.9％).术后内分泌激素降至缓解标准(血清皮质醇＜ 140 nmol/L),56例低钠血症均发生在术后2周内,其中术后3d内45例(13.8％),术后6～14d11例(3.4％).经补充浓氯化钠及氢化可的松后,56例病人血钠水平均恢复正常.结论 垂体ACTH腺瘤术后出现低钠血症的两个高峰期为术后3d内和术后6～14d,故术后应注意监测血电解质水平,及时处理.