携带blaNDM-1基因革兰阴性杆菌的分子流行病学研究

• 作者: 刘文恩 晏群 李军 王海晨 胡咏梅 豆清娅 邹明祥
• 来源期刊: 中国感染与化疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 革兰阴性杆菌 blaNDM-1基因 β内酰胺酶基因 16S rRNA甲基化酶基因 脉冲场凝胶电泳 多位点序列分型
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 631-636
• 页数: 6页
• 分类号: R378
• 字数: 4021字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16718/j.1009-7708.2016.04.019

摘要

目的 了解临床分离碳青霉烯类不敏感革兰阴性杆菌中blaNDM-1基因的分布,探讨NDM-1阳性菌株的分子流行病学特征.方法 收集长沙地区2011年1月-2012年8月临床分离非重复碳青霉烯类不敏感革兰阴性杆菌,聚合酶链反应(PCR)技术筛查blaNDM-1基因,扩增产物测序和BLAST软件分析.对blaNDM.1基因阳性菌株,采用E试验法检测其药物敏感性、PCR法检测β内酰胺酶基因(包括blaDHA、blavIM、blaIMP、blaGIM、blaCTX-M、blaPC、blaTEM和blaSHrV等)和16SrRNA甲基化酶基因、脉冲场凝胶电泳(PFGE)及多位点序列分型(MLST)技术进行分子生物学分型.结果 共收集到687株碳青霉烯类不敏感的革兰阴性杆菌,其中3株被证实为blaNDM-1基因阳性菌株,包括2株肺炎克雷伯菌(菌株编号CS11495和CS610)和1株阴沟肠杆菌(菌株编号CS30754).该3株菌均来源于湘雅医院.在测试的12种抗菌药物中,除对阿米卡星和多黏菌素B敏感外,对其余抗菌药物几乎全耐药.菌株CSl1495同时检出blaSHv-12、blaTEM-1、blaCTX-M-15和bla1MP-4,菌株CS610携带blaDHA、blaSHV-12和blaTEM-1,菌株CS30754中blaSHv-12和blaTEM-1基因阳性.其余基因均为阴性.2株肺炎克雷伯菌PFGE分型可分为A、B两型.MLST显示,菌株CS11495、CS610和CS30754分别属于ST629、ST490及ST214,其中ST490为国内首次报道.结论 blaNDM-1阳性菌株具有广泛的耐药谱,与其同时携带多种耐药基因有关.尽管本地区不存在克隆传播,但分布于同一医院的不同科室,应预防其播散.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹明祥	中南大学湘雅医院检验科	94	726	15.0	20.0
2	李军	中南大学湘雅医院检验科	169	978	16.0	24.0
3	刘文恩	中南大学湘雅医院检验科	181	1758	20.0	33.0
4	晏群	中南大学湘雅医院检验科	40	218	9.0	12.0
5	王海晨	中南大学湘雅医院检验科	15	83	6.0	8.0
6	胡咏梅	中南大学湘雅医院检验科	14	77	6.0	8.0
7	豆清娅	中南大学湘雅医院医院感染控制中心	18	148	6.0	11.0