皮质下小卒中二级预防试验中血压与临床结局的相关性

• 作者: Benavente OR Field TS Hart RG McClure LA Odden MC Peralta CA Pergola PE Sawaya BP White CL
• 来源期刊: 中华高血压杂志
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究快讯
• 页码范围: 185-187
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

治疗高血压的最新指南建议降低血压到特定目标值,但未提及血压应维持在多少之上.较低的血压水平是否也与不良事件风险增加相关还不确定.较多研究指出血压与心血管事件存在J形曲线关系,高血压或低血压均增加心血管事件的风险[1-2].血压与脑卒中风险是否也存在相似的J形相关性尚未可知.此外,一些观察研究表明,低舒张压伴高收缩压与心血管不良结局相关.低舒张压与心血管结局风险的相关性是否独立于收缩压还不清楚.虽然有研究表明血压水平与脑卒中存在线性相关,但是有关血压特定目标值与脑卒中风险之间关系的研究较少[3].之前研究的一个局限性是大部分数据只评估复合心血管结局,而没有特别评估脑卒中与血压水平的关系.低血压引起脑灌注压下降,可能导致脑血流不足[3].虽然之前没有降压随机试验评估二级预防中低血压与脑卒中的相关性,但在已存在脑血管病患者中,低血压致脑血流不足的现象可能加重.