小卒中后60天内复发患者的临床特点及干预措施分析

• 作者: 李向新
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 小卒中 复发 二级预防
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 697-699
• 页数: 3页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.06.026

摘要

目的 探讨小卒中后60 d复发患者的临床特点及其干预措施.方法 选取2011年4月-2013年4月在我院神经内科住院的小卒中后60 d内复发患者21例,查阅患者首次住院资料及复发时住院资料,回顾性分析其血管危险因素、小卒中后二级预防情况、影像学检查结果及预后.结果 21例患者小卒中后复发距首次发病时间为(36.3±8.4)d,患有高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、心房纤颤者分别为17例(81.0%)、10例(47.6%)、8例(38.1%)、6例(28.6%)、3例(14.3%).吸烟者7例(33.3%),嗜酒者4例(19.0%).小卒中后二级预防:12例(57.1%)服用降压药物,11例(52.4%)服用抗血小板药物,9例(42.9%)服用他汀类药物.血压达标率为23.8%(5/21),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率为38.1%(8/21).影像学检查:首次入院时颈部血管彩超检查显示,颈动脉粥样斑块17例(81.0%);颅脑MRI检查显示,皮质下或深部梗死18例(85.7%),孤立的皮质梗死3例(14.3%);小卒中复发后颅脑MRI检查显示有新发病灶,其中13例复发梗死部位与首发时为同一血管区(A组),8例复发梗死部位与首发时为不同血管区(B组),A组患者复发距首次发病时间较B组短[(24.4±9.1)d与(48.5±7.8)d,P＜0.01].结论 小卒中后复发患者多存在高血压、高脂血症、糖尿病等血管危险因素;近半数患者停用二级预防药物;血压及LDL-C达标率低;小卒中早期复发机制可能更多为卒中的进展.在临床诊疗中,医生应关注小卒中患者,强调早期积极有效开展二级预防.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李向新		4	23	2.0	4.0