阵发性心房颤动患者射频消融术后3天内复发的危险因素研究

• 作者: 南京 杨水祥 黄景玲
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 心房颤动 导管消融术 复发 危险因素
• 年，卷（期）: 2016,（14）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 1633-1637
• 页数: 5页
• 分类号: R541.75
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.14.006

摘要

目的：回顾性分析阵发性心房颤动（房颤）患者射频消融术后3 d 内房颤复发的危险因素。方法选取2012_01_01至2014_07_31于北京世纪坛医院心血管内科住院诊治并接受射频消融术治疗的阵发性房颤患者147例，在 CARTO 三维标测系统指导下进行射频消融术治疗，术后心电监护3 d，观察房颤是否复发，并分为房颤复发组（Af 组）和非房颤复发组（NAf 组）。同时根据复发时间长短将 Af 组患者分为4个亚组：A 亚组（30 s≤复发时间<3 min），B 亚组（3 min≤复发时间<30 min），C 亚组（30 min≤复发时间<3 h），D 亚组（复发时间≥3 h）。分析房颤复发的危险因素。结果房颤复发患者共23例（15.6%）。单因素分析结果显示：两组患者高血压患病率、病程、超敏 C 反应蛋白（ hs-CRP）、左心室射血分数（ LVEF）、左心房舒张末期内径（ LAEDD）、单纯环肺静脉隔离消融（PVI）术式采用率比较，差异均有统计学意义（ P <0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，高血压、病程、LVEF、LAEDD、单纯 PVI 术式是房颤复发的影响因素（P <0.05）。4个亚组高血压患病率、病程、hs-CRP、LAEDD、单纯 PVI 术式采用率比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；4亚组 LVEF 比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论合并高血压、病程较长、LVEF 下降、LAEDD 增加、单纯应用 PVI 术式为阵发性房颤患者射频消融术后住院期间房颤复发的独立危险因素。