综合ICU多重耐药菌医院感染的风险模型构建

• 作者: 商临萍 张新 李伟 李娇 潘伟 苏丹霞 车莎 郝春霞 郭红菊
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护病房 ICU 医院感染 多重耐药菌 风险模型
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 730-734
• 页数: 5页
• 分类号: R181.3+2
• 字数: 2974字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2016.10.003

摘要

目的：构建重症监护病房（ICU）多重耐药菌医院感染的风险模型。方法对2012年10月—2015年9月入住 ICU＞48 h 的836例患者进行回顾性分析，构建医院感染 logistic 回归模型，对模型进行拟和优度检验、ROC 曲线下面积（AUC）分析。结果3年入住 ICU ＞48 h 的患者共836例，多重耐药菌医院感染发病率为14．23％（119例）。15个单因素分析有意义的自变量纳入 logistic 多 因 素分析，结果显示，ICU 住院时间（OR ＝2．493；95％CI ：1．816～3．494）、基础疾病种类（OR ＝1．536；95％CI ：1．243～1．898）、低蛋白血症（OR ＝87．211；95％CI ：36．165～210．304）、呼吸机插管日数（OR ＝1．723；95％CI ＝1．399～2．121）、发热（OR ＝20．639；95％CI ：3．462～123．043）、原发肺部感染（OR＝0．295；95％CI ：0．133～0．664）变量进入 logistic 回归方程。评价模型效果：灵敏度95％，特异度87．9％，模型 ROC 的 AUC 为0．973。结论 logistic 回归模型对 ICU 患者医院感染预测风险拟合度较好。