急性心肌梗死并室间隔穿孔临床特点及预后分析

• 作者: 王丽丽 罗颖 陈绮映 龙娟
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 室间隔穿孔 预后
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 265-269
• 页数: 5页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 5245字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2016.03.06

摘要

目的 分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发室间隔穿孔(ventricular septal rupture,VSR)的临床特点及预后,为该病的早期诊断及治疗提供证据.方法 对深圳市孙逸仙心血管医院2014年1月至2015年1月收治的6例急性ST段抬高型心肌梗死并发VSR患者的临床资料进行回顾性分析.结果 4例合并原发性高血压(高血压),3例合并糖尿病;前壁心肌梗死5例,下壁心肌梗死1例;心源性休克4例.超声心动图提示VSR直径范围6～20 mm,多数位于心尖部,6例均行主动脉内球囊反搏术(IABP),4例行直接球囊扩张术(PTCA),1例行直接经皮冠状动脉介入治疗,1例行择期经皮冠状动脉介入治疗,3例行室间隔修补术,其中2例存活,其余4例死亡,病死率66.7％.结论 AMI并发VSR并不多见,大多发生在前壁AMI患者中,这些患者会迅速发展为心源性休克,内科治疗病死率高;若能尽早开通犯罪血管,并在主动脉内球囊反搏及血管活性药物的支持治疗下,维持血流动力学稳定至4～8周,行室间隔修补术,可提高存活率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龙娟	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	27	95	6.0	7.0
2	罗颖	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	13	69	7.0	7.0
3	王丽丽	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	28	111	7.0	9.0
4	陈绮映	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	9	65	5.0	8.0