放大内镜结合窄带成像在食管浅表性病变靶向活检中的应用价值

• 作者: 刘兵团 刘华敏 刘鹏飞 王芳军 赵可 高昳
• 来源期刊: 胃肠病学
• 关键词: 食管肿瘤 放大内镜 窄带成像 靶向活检 诊断
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 597-601
• 页数: 5页
• 字数: 4049字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2016.10.004

摘要

背景：食管癌为常见消化道恶性肿瘤，早期诊断是改善预后的关键。因此，寻求提高早期食管癌内镜检出率的方法具有重要临床意义。目的：评价放大内镜结合窄带成像（ME-NBI）指导的靶向活检对食管可疑浅表性病变的诊断准确性。方法：采用前瞻性交叉试验设计，纳入常规胃镜检查发现食管存在可疑浅表性病变的患者65例，随机进入 A 组或 B 组。A 组先行白光（WLI）染色内镜（Lugol 液染色）+随机活检，4~6周后行 ME-NBI +靶向活检， B 组反之。以井上上皮乳头内毛细血管襻（IPCL）分型为标准指导靶向活检。结果：58例患者完成研究，68处病变可作为研究对象。WLI 染色内镜平均活检数量多于 ME-NBI（3.7对2.2，P <0.05）。IPCL 分型与最终病理结果的总体符合率为89.7%。ME-NBI 靶向活检与 WLI 染色内镜随机活检结果总体符合率为85.3%，两者诊断肿瘤性病变的特异性和阳性预测值均为100%，敏感性 ME-NBI 优于 WLI 染色内镜（90.0%对70.0%，P <0.05），与最终病理结果的符合率亦略高于 WLI 染色内镜（89.7%对86.8%，P >0.05）。结论：对于食管浅表肿瘤性病变，ME-NBI指导的靶向活检较 WLI 染色内镜随机活检具有更高的敏感性，且可减少活检数量，有利于后续内镜治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘鹏飞	东南大学医学院附属江阴医院消化内科	60	277	10.0	13.0
2	王芳军	东南大学医学院附属江阴医院消化内科	17	112	6.0	10.0
3	刘兵团	东南大学医学院附属江阴医院消化内科	16	46	4.0	6.0
4	刘华敏	东南大学医学院附属江阴医院消化内科	5	43	3.0	5.0
5	高昳	东南大学医学院附属江阴医院消化内科	5	23	4.0	4.0
6	赵可	东南大学医学院附属江阴医院病理科	12	56	3.0	7.0