EOSTM 三维影像评价成人脊柱侧凸的可靠性和准确性研究

• 作者: 严福华 杜联军 秦乐
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 放射摄影影像解释,计算机辅助 体层摄影扫描仪,X 线计算机 脊柱侧凸 结果可重复性
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 骨科影像学
• 页码范围: 568-571
• 页数: 4页
• 分类号: R682.3|R445
• 字数: 3917字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2016.08.003

摘要

目的：研究 EOS 影像系统在成人脊柱侧凸评价中的可靠性和准确性。方法选择2015年9月至2016年1月，于我院进行 EOS 影像摄片的脊柱侧凸患者共41例。其中男5例，女36例，平均年龄64.6岁。利用 sterEOS 软件三维模型重建获得脊柱侧凸的各个测量数值，包括：Cobb’s 角、顶点椎体轴面旋转角、T1～12后凸角、T4～12后凸角、L1～5前凸角、L1～S1前凸角、骨盆入射角和矢状面骨盆倾斜角、外侧骨盆移位以及骨盆轴面旋转度。由2名放射科医师分别独立重建，并共同对模型与影像契合度进行评分。利用观察者间变异系数评价2名医师测得数据的观察者间变异。同时根据 Cobb’s 角将患者分为3组，并分析各组间契合度评分有无差异。结果脊柱测量值中，Cobb’s 角、顶点椎体轴面旋转角、T4～12后凸角、L1～5前凸角和 L1～S1前凸角的观察者间组内相关系数( intraclass correlation coefficient，ICC )分别为0.990、0.911、0.971、0.972和0.949(P＜0.01)。仅 T1～12后凸角的观察者间 ICC 较差，为0.194(P＝0.104)。骨盆测量值中，骨盆入射角、骶骨倾斜角、矢状面骨盆倾斜角、外侧骨盆移位以及骨盆轴面旋转度的观察者间 ICC 分别为0.846、0.885、0.914、0.987和0.779(P＜0.01)。3组 Cobb’s 角不同的患者模型契合度评分差异有统计学意义(F＝4.721，P＝0.015)。结论使用 EOS 系统摄片和 sterEOS 后处理软件对成人脊柱侧凸进行3 D 建模能获得很好的测量可靠性和准确性，为医师提供了一种全新的方法以更好地评判脊柱侧凸。