依据颈椎曲度确定开门宽度在单开门椎板成形术中的应用

• 作者: 史建刚 杨海松 潘孟骁 许国华 陈宇 陈德玉 陈德纯
• 来源期刊: 中华解剖与临床杂志
• 关键词: 颈椎病 椎管扩大成形术 颈椎曲度 后纵韧带骨化
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 颈椎疾病解剖与临床专题
• 页码范围: 281-285
• 页数: 5页
• 字数: 4683字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-7041.2016.04.001

摘要

目的：探讨依据颈椎不同曲度确定开门宽度在单开门椎板成形术中应用的可行性和临床效果。方法回顾性分析2012年2月—2014年1月第二军医大学附属长征医院脊柱外科行颈椎后路单开门椎板成形术治疗76例颈椎病患者的临床资料,其中颈椎后纵韧带骨化症48例,多节段脊髓型颈椎病28例。根据术前颈椎曲度不同分为3组：颈椎前凸角<10°为A组(21例),>40°为B组(16例),10°~40°为 C 组(39例)。根据开门宽度不同 A 组分为 A1组(12 mm)和 A2组(10 mm),B组分为B1组(8 mm)和B2组(10 mm),C组开门宽度均为10 mm。分别对术前和术后1周时神经功能JOA评分,记录术后各组出现神经根麻痹发生情况,并进行比较。结果患者术后均获得随访,随访时间12.6~27个月,平均(19.3±4.7)个月。术后各组患者神经功能均有不同程度恢复,术后1周与术前JOA评分相比差异均有统计学意义(P值均<0.05)；神经功能改善率A1组为50.21％±18.77％、A2组为42.06％±15.21％, B1组为53.53％±13.78％、B2组为57.89％±19.05％,C组为55.73％±14.59％,各组差异均无统计学意义(P值均>0.05)。 C5神经根麻痹发生率A1组及 A2组均为0,B1组为1/9、B2组为2/7,C组为5.1％(2/39),其中B2组发生率较其他组高,但组间比较差异无统计学意义(Hc=7.322, P>0.05)。结论采用单开门椎管扩大成形术治疗颈椎病简单、可行,可取得较好的临床疗效；术前根据不同颈椎曲度选择不同的开门宽度,在获得满意的神经功能改善前提下,有可能减少C5神经根麻痹的发生率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史建刚	第二军医大学附属长征医院脊柱外科	99	541	13.0	18.0
2	陈德玉	第二军医大学附属长征医院脊柱外科	201	2398	26.0	37.0
3	陈宇	第二军医大学附属长征医院脊柱外科	60	475	14.0	19.0
4	杨海松	第二军医大学附属长征医院脊柱外科	24	185	9.0	12.0
5	许国华	第二军医大学附属长征医院脊柱外科	32	294	10.0	16.0
6	陈德纯	第二军医大学附属长征医院脊柱外科	3	9	1.0	3.0
7	潘孟骁	第二军医大学附属长征医院脊柱外科	1	0	0.0	0.0