初级卫生保健质量评价指标及方法研究的系统评价

• 作者: 李陈晨 杨婷 王芳 衡驰 袁莎莎
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 初级卫生保健 质量评价 系统评价
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 719-729
• 页数: 11页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20160111

摘要

目的 系统评价初级卫生保健质量评价指标与方法,为初级卫生保健质量提升提供参考.方法 计算机检索Proquest Dissertations and Theses、ISI Web of Knowledge、PubMed、EMbase、IDEAS、Jstor、SSRN、Popline和The Cochrane Library(2014年4期)数据库以及世界银行、世界卫生组织和Google网络数据资源,检索时限均为从建库至2014年4月.纳入有关初级卫生保健系统、机构、人员等三个层面质量评价的文献,用预先设计的数据提取表收集文献内容,而后对所提取信息进行定性分析和描述.结果 最终纳入59个研究.初级卫生保健质量评价在实践中主要从四个维度进行:①强调初级卫生保健首诊、协调、综合和连续等基本特征的实现;②初级卫生保健的服务内涵,如基本医疗、预防、慢性病服务等;③基于Donabedian的结构、过程和结果质量;④基于患者感知的质量,强调以患者为中心.共有7种初级卫生保健相关的质量评价工具在实践中被应用.结论 针对初级卫生保健质量评价的实证研究多来自发达国家,发展中国家较为缺乏.纳入研究对初级卫生保健质量内涵理解和评价角度各不相同,其中针对患者感知质量的GPAS (General Practice Assessment Survey)工具和针对初级卫生保健基本特征的PCAT (Primary Care Assessment Tools)工具被广泛应用.