腹腔镜下筋膜内前列腺癌根治术的疗效分析

• 作者: 余谦 刘全启 周鹏飞 张春霆 徐礼臻 朱再生 杨庆 罗荣利 陈良佑
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 腹腔镜检查 前列腺肿瘤/外科学 筋膜/外科学
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 诊疗经验
• 页码范围: 1549-1551
• 页数: 3页
• 字数: 3779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2016.10.031

摘要

目的 探讨腹腔镜下筋膜内前列腺癌根治术的疗效.方法 66例患者行腹腔镜下前列腺癌根治术,其中25例行筋膜内腹腔镜前列腺癌根治术(INLRP组),41例行筋膜间腹腔镜前列腺癌根治术(LRP组).对手术切除组织进行病理分析;分别于术后拔除尿管即刻,术后1、3、6个月评估患者的控尿情况;分别于术前,术后3、6个月采用国际勃起功能障碍问卷表5(IIEF-5)评分评估性功能.结果 两组术后病理分期、病理Gleason评分、切缘阳性率和切缘阳性部位差异均无统计学意义(P＞0.05).INLRP组术后拔除尿管即刻以及术后1、3、6个月时的控尿率分别为60％、76％、88％和96％,而LRP组分别为22％、54％、71％和90％,INLRP组早期恢复控尿情况明显优于LRP组(拔除尿管即刻:x2=9.72,P＜0.01;术后1个月:x2 =5.49,P＜0.05).INLRP组术后IIEF-5评分稍高于LRP组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 较之筋膜间腹腔镜前列腺癌根治术,筋膜内腹腔镜前列腺癌根治术能早期恢复控尿功能,不影响肿瘤学的切缘阳性率,但对术后早期性功能的恢复优势不明显.