围手术期应用地塞米松对原发性肝癌患者肝切除术后肝功能的影响分析

• 作者: 何蕾 梁静华 王鹤 苏茂生 董家鸿 赵永生 马焕先
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 原发性肝癌 肝切除手术 地塞米松 围手术期 肝功能
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 原发性肝癌
• 页码范围: 587-590
• 页数: 4页
• 字数: 2807字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2016.05.019

摘要

目的：观察围手术期应用地塞米松对肝切除手术患者术后肝功能的影响。方法选择行肝切除手术的原发性肝癌患者160例，随机分为观察组80例和对照组80例。给予对照组患者常规药物治疗，术后给予观察组患者地塞米松治疗3 d，记录并分析术前和术后不同时间两组患者谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、炎症因子超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-8（IL-8）变化和术后并发症发生情况。结果观察组术后第3天和第7天血清ALT水平分别为（114.6±14.9）U/L和（50.2±6.7）U/L，均显著低于对照组【（279.2±21.2） U/L和（79.8±11.0） U/L，差异均有显著性（P<0.05）；观察组术后第3天和第7天血清AST水平分别为（141.2±16.0） U/L和（59.8±7.1） U/L，均显著低于对照组【（299.3±20.4） U/L和（85.5±12.4） U/L，P<0.05）；血清ALB水平分别为（34.8±1.6） g/L和（38.3±1.9） g/L，均显著高于对照组【（31.6±1.4） g/L和（35.0±1.8） g/L， P<0.05）；血清TBIL水平分别为（32.2±2.7）μmol/L和（27.1±2.4）μmol/L，均显著低于对照组【（36.2±3.1）μmol/L和（31.2±2.6）μmol/L，P<0.05）；观察组术后第1天和第7天血清hs-CRP水平分别为（25.0±3.1） mg/L和（17.8±2.1） mg/L，均显著低于对照组【（30.6±3.8） mg/L和（21.0±2.6） mg/L，P<0.05）；血清IL-8水平分别为（24.0±3.0） pg/ml和（14.0±1.9） pg/ml，均显著低于对照组【（28.6±3.7） pg/ml和（18.5±2.1） pg/ml，P<0.05）；术后两组并发症发生率为35.0%和23.8%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论地塞米松可加强肝切除手术患者肝功能的保护作用，降低患者体内炎症反应水平，未增加并发症发生率。