隐匿性骨折的临床特点及误漏诊原因分析

• 作者: 王栋梁 赵耀杰 雷哲倩
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 骨折 误诊 漏诊
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:运动系疾病
• 页码范围: 26-30
• 页数: 5页
• 分类号: R683
• 字数: 6758字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2016.11.010

摘要

目的 分析隐匿性骨折患者的临床特点及误漏诊原因、防范措施,以提高隐匿性骨折检出率.方法对2008年1月—2013年1月澄合矿务局中心医院收治曾误漏诊的隐匿性骨折18例的临床资料进行回顾性分析.结果18例中2例股骨颈骨折误诊为髋关节扭伤,2例踝关节骨骺损伤误诊为踝关节扭伤,1例股骨颈骨折误诊为股骨头早期无菌性坏死,2例骶尾骨骨折误诊为肛门疾病,2例髌骨纵行骨折误诊为膝关节软组织损伤;1例股骨干骨折并同侧股骨颈骨折漏诊股骨颈骨折,1例脑挫裂伤并颈椎损伤漏诊颈椎损伤,2例股骨干并同侧髋臼骨折均漏诊髋臼骨折,1例右股骨颈骨折合并髋臼后部骨折漏诊髋臼后部骨折,1例胸腔积液并肋骨骨折漏诊肋骨骨折,1例脊柱、脊髓损伤合并不完全性截瘫并踝关节骨折、股骨颈骨折漏诊踝关节骨折、股骨颈骨折,2例股骨转子间骨折合并股骨干、股骨髁骨折漏诊股骨干、股骨髁骨折.误漏诊时间为7~28 d.18例复查(X线、CT或MRI)确诊17例,术中探查确诊1例;确诊后均立即按照骨折治疗原则治疗.随访6~36(12.6±2.4)个月,15例(83.33%)骨折一期愈合,3例治疗后出现并发症.结论医生因素、个人因素、创伤原因、投照及解剖因素均是导致隐匿性骨折误漏诊的原因.加强医患沟通、强化业务训练、严格依据骨科诊疗常规进行查体及影像学分析可减少或避免其误漏诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王栋梁	澄合矿务局中心医院骨科	4	42	4.0	4.0
2	雷哲倩	澄合矿务局中心医院骨科	3	32	3.0	3.0
3	赵耀杰	澄合矿务局中心医院骨科	3	32	3.0	3.0