隐匿性股骨颈骨折12例误漏诊原因分析并文献复习

• 作者: 白玉明 靳胜利
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨颈骨折 误诊 漏诊 软组织伤
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:运动系疾病
• 页码范围: 28-30
• 页数: 3页
• 分类号: R683.42
• 字数: 3585字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.08.009

摘要

目的 探讨隐匿性股骨颈骨折的误漏诊原因并提出防范措施.方法 回顾性分析2010年2月-2015年7月沧州市中心医院收治的曾误漏诊的隐匿性股骨颈骨折12例的临床资料,并复习相关文献.结果 本组就诊时8例诉髋部疼痛明显,2例髋部无明显疼痛,2例合并颅脑损伤出现意识障碍导致昏迷.合并颅脑损伤2例,合并同侧股骨干中段骨折3例.骨盆X线检查均无明显骨折征象.首诊皆未考虑股骨颈骨折,合并颅脑损伤致昏迷2例仅诊断颅脑损伤,合并同侧股骨干中段骨折3例仅诊断股骨干中段骨折,余7例均误诊为患肢软组织损伤.本组误漏诊时间2 d~1.5个月.12例均于再次或复诊时问诊和查体发现患髋疼痛加重,经X线和(或)CT、MRI检查确诊股骨颈骨折.11例给予闭合复位并AO空心钉固定手术治疗,1例行人工股骨头置换术.12例术后均愈合良好出院.结论 隐匿性股骨颈骨折极易误漏诊.临床上对高度怀疑隐匿性股骨颈骨折,而X线检查阴性者应进一步行CT或MRI检查,或建议短期内复查X线,以减少或避免隐匿性股骨颈骨折误漏诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白玉明	沧州市中心医院骨二科	4	25	4.0	4.0
2	靳胜利	沧州市中心医院骨二科	1	4	1.0	1.0