手部复杂创伤的处理体会

• 作者: 徐少群
• 来源期刊: 中国处方药
• 关键词: 手部复杂创伤 处理 康复 功能恢复
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 134-135
• 页数: 2页
• 字数: 1305字
• 语种: 中文

摘要

目的：探究手部复杂创伤的正确处理方式。方法选取2011年4月～2014年4月就诊的140例手部复杂创伤患者作为研究对象，所有患者均在受伤8 h内，急诊彻底清创。骨折采用交叉克氏针内固定；对于神经，血管受损和肌腱断裂者行一期修复术，对于肌腱缺损3 cm以上者实施近断端固定术，同时在其中放置硅胶管，并行二期肌腱移植。皮肤缺损采用断层皮片移植、局部转移皮瓣、腕部及前臂逆行岛状皮瓣、腹部带蒂皮瓣一期修复；有神经、肌腱、皮肤组织缺损患者，采用二期游离组织瓣移植修复。术后尽早指导患者进行未固定关节小范围屈伸功能锻炼，术后6～8周拔除内固定克氏针，指导患者逐渐加强手指功能锻炼。结果所有患者伤口均一期愈合，无一例伤口感染情况发生；骨折在术后16～20周骨性愈合，术后12～32周手功能恢复良好。结论在处理复杂手部创伤中，及时、彻底清创是防止感染的重要措施；保护和修复骨骼、神经、肌腱、关节囊及韧带等重要组织是手功能恢复的基础；尽早、正确、有效的手功能锻炼是手功能恢复关键步骤；保留和修复手部良好的外观、恢复手指感觉和运动功是治疗手部创伤的最终目的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐少群	武警重庆市总队医院手足外科	3	5	1.0	2.0