重症监护病房医务人员鼻前庭细菌定植情况及耐药性调查

• 作者: 刘丁 南玲 成瑶 方清永 李茂圆 王豪 陈萍 黄庆宁
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护病房 医务人员 主动筛查 病原菌 耐药性 抗药性,微生物
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 608-611
• 页数: 4页
• 分类号: R378
• 字数: 2718字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2016.08.017

摘要

目的：了解重症监护病房（ICU）医务人员鼻前庭病原菌定植情况，为加强 ICU 医院感染的预防与控制提供依据。方法2015年5月主动筛查某院 ICU 非感染状态下的医务人员鼻前庭细菌定植情况，并进行细菌培养、菌株分离及菌种鉴定。分析调查结果并与同期患者检出细菌的耐药情况进行比较。结果共调查医务人员96名，从鼻前庭标本中分离病原菌43株，分别来自不同的医务人员，病原菌分离率及携带率均为44．79％。分离的主要病原菌为金黄色葡萄球菌（15株，占34．88％），其次为产气肠杆菌（9株，占20．93％）、肺炎克雷伯菌（7株，占16．28％）等。医生、经常吸烟及从不锻炼的医务人员鼻前庭病原菌的检出率较高，差异具有统计学意义（均 P ＜0．05）。43株病原菌中检出1株耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌。医务人员检出的 7株肺炎克雷伯菌对氨苄西林／舒巴坦、头孢唑林、呋喃妥因的耐药率均＞50．00％，对头孢噻肟与亚胺培南的耐药率分别为28．57％、14．29％；同期患者检出的11株肺炎克雷伯菌对呋喃妥因的耐药率为100．00％，对其他常用抗菌药物均敏感。医务人员检出的4株大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率为75．00％，对庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、环丙沙星及复方磺胺甲口恶唑的耐药率均为50．00％，而同期患者检出的6株大肠埃希菌对大部分常用抗菌药物均耐药。结论长期工作在ICU 的医务人员鼻前庭病原菌定植率高，定期主动对医务人员鼻前庭病原菌定植情况进行筛查及监测，对预防医院感染，防止医务人员与患者之间的交叉传播具有重要意义。