移位程度及手术方式对股骨颈骨折围手术期失血量的影响

• 作者: 危杰 王军 王海滨 高明
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 股骨颈骨折 围手术期 失血,手术
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 162-167
• 页数: 6页
• 字数: 4869字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2016.03.006

摘要

目的：探讨股骨颈骨折的移位程度及手术方式对围手术期失血量的影响。方法回顾性分析2013年12月至2014年10月北京积水潭医院创伤骨科收治的130例股骨颈骨折患者的资料，男58例，女72例；年龄18~91岁，平均（71.1±12.9）岁。根据骨折移位程度（Garden分型）将患者分为两组：GardenⅠ-Ⅱ型组46例，GardenⅢ-Ⅳ型组84例，比较两组病例的术前隐性失血量；根据骨折移位程度和手术方式将患者分为四组：GardenⅠ-Ⅱ型空心螺钉固定组34例、Gar?denⅠ-Ⅱ型关节置换组12例、GardenⅢ-Ⅳ型空心螺钉固定组15例、GardenⅢ-Ⅳ型关节置换组69例，比较四组病例围手术期显性失血量、术后隐性失血量、总隐性失血量及总失血量。结果股骨颈骨折GardenⅢ-Ⅳ型组术前隐性失血量高于GardenⅠ-Ⅱ型组，差异有统计学意义（t=2.267，P=0.001）。半髋关节置换组（GardenⅠ-Ⅱ型关节置换组及GardenⅢ-Ⅳ型关节置换组，81例）的显性失血量、术后隐性失血量、总隐性失血量及总失血量分别为（402.1±36.8）ml、（641.3±53.2）ml、（880.7±61.7）ml、（1246.1±76.7）ml，均高于空心螺钉固定组（GardenⅠ-Ⅱ型空心螺钉固定组及GardenⅢ-Ⅳ型空心螺钉固定组，49例）的（45.8±34.9）ml、（301.9±50.6）ml、（436.6±58.6）ml、（478.5±72.9）ml，差异有统计学意义（P均<0.05）。结论术前隐性失血量与骨折移位程度有关，骨折移位程度越大术前隐性失血量越多；而围手术期显性失血量、术后隐性失血量、总隐性失血量及总失血量与手术方式有关，接受关节置换病例的失血量明显增多。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王海滨	济宁医学院附属医院创伤骨科	33	142	8.0	10.0
2	危杰	北京积水潭医院创伤骨科	33	1045	15.0	32.0
3	高明	济宁医学院附属医院创伤骨科	11	103	5.0	10.0
4	王军	北京积水潭医院创伤骨科	8	159	8.0	8.0