目的:分析锥形束 CT(CBCT)对患牙根管治疗前后病变区域变化的评估作用。方法选择接受根管治疗患者110例为研究对象,回顾性分析患者临床资料,患者均采取 CBCT 扫描和数字化根尖片诊断,分析根管填充效果,比较治疗前后病变区域变化。结果两种方法评价中,42根根管意见不统一,X 线片和 CBCT 对根管充填长度评价存在显著差异( P ﹤0.05),X 线片和 CBCT 对根管充填密实度评价也存在显著差异( P ﹤0.05)。治疗前70颗牙髓炎,52颗根尖周病,其中根尖周病患牙采用 X 线片诊断24颗有根尖阴影,CBCT 诊断52颗有根尖阴影,回访后 X 线片诊断和CBCT 诊断根管治疗后疾病存在显著差异( P ﹤0.05)。CBCT 检测结果显示12例新增根管周病变,36颗未愈合。结论CBCT 能够准确评估根管治疗程度和效果,对治疗后疾病诊断有重要价值。