恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞症的临床分析

• 作者: 乔力松 杨鹤 蒲纯 许小毛 金金
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 恶性肿瘤 静脉血栓栓塞症 肺血栓栓塞症 深静脉血栓形成
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 810-814
• 页数: 5页
• 分类号: R73|R573.6
• 字数: 3882字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2016.11.194

摘要

目的：分析并发静脉血栓栓塞症（ VTE）恶性肿瘤患者的原发肿瘤种类、分期、分化程度等，以识别高危患者，提高防治意识，减少VTE的发生。方法回顾性分析北京医院2003年1月至2013年1月期间并发静脉血栓栓塞症的恶性肿瘤患者的年龄、性别、基础疾病、原发肿瘤种类、病理类型、分化程度、TNM分期、化疗方案及预后等临床信息。结果在所有18531例恶性肿瘤患者中，280例并发VTE，其中男性157例，女性123例，年龄（66．60±12．60）岁。包括单纯肺栓塞（ PTE）41例，单纯下肢深静脉血栓形成（DVT）189例，PTE合并DVT 50例。肺癌82例，消化道肿瘤78例，泌尿系肿瘤32例，妇科肿瘤27例，血液科肿瘤27例，乳腺癌12例，其他部位肿瘤22例。相比未并发VTE肿瘤患者，并发VTE多见于肺癌、妇科肿瘤和其他肿瘤患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。151例（53．9％）并发VTE肿瘤患者病理类型为腺癌；206例（73．6％）患者发生VTE时，肿瘤处于进展期；247例有明确TNM分期患者中Ⅲ～Ⅳ期患者187例（66．8％）；144例有明确病理组织分化程度报告，中、低度分化程度者120例（85．4％）。至随访结束，共有130例患者死亡，中位生存时间为（24．0±7．8）个月，明确诊断VTE后3，6，9，12个月的累积死亡率分别为46．9％、69．2％、80．0％和82．3％。导致死亡的主要原因是肿瘤本身、肺栓塞和感染。结论肿瘤与VTE密切相关，腺癌、进展期肿瘤、分化程度低的肿瘤患者和化疗方案中含铂类药物者更易发生VTE，临床医师应注意对这部分患者进行VTE风险评估，采取必要的预防措施，减少VTE的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	乔力松	北京医院呼吸与危重症医学科	3	35	2.0	3.0
2	许小毛	北京医院呼吸与危重症医学科	24	64	5.0	7.0
3	杨鹤	北京医院呼吸与危重症医学科	8	58	4.0	7.0
4	金金	北京医院呼吸与危重症医学科	4	44	3.0	4.0
5	蒲纯	北京医院呼吸与危重症医学科	4	35	3.0	4.0