过伸过屈位MRI评估脊髓型颈椎病退变临近节段功能

• 作者: 毕郑刚 王天宇
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊髓型颈椎病 过伸过屈位MRI 临近节段 动态变化
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1713-1719
• 页数: 7页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.11723/mtgyyx1007-9564201612012

摘要

目的：使用过伸过屈位 MRI 评估脊髓型颈椎病严重退变节段临近节段稳定性及脊髓压迫程度的动态改变，为评估病情提供参考。方法选取2014年7月—2016年7月哈尔滨医科大学附属第一医院确诊为脊髓型颈椎病且中立矢状位 MRI 表现为 Muhle 分级2级以上的的患者95例，按照脊髓压迫所在最重节段分为 C3／C4（16例），C4／C5（27例），C5／C6（34例），C6／C7（18例）4组，再按照脊髓压迫严重程度将病例分为2级组（31例），3级组（64例）均加拍过伸过屈位 MRI 片，并于所成 MRI 的 T2矢状位下，以脊髓压迫加重病例数衡量评估退变节段头尾端节段脊髓压迫状态的动态变化，测量过伸过屈位下退变最严重节段临近头尾端各一个节段的椎间角位移，颈椎总体的角度位移，所测得角位移之和反映相应节段及颈椎总体活动功能，对于其节段稳定性及脊髓压迫程度的动态变化进行分析。结果颈椎总体活动度为（28．31±4．66）°，（35．29±3．65）°，（32．81±4．43）°，（27．08±5．64）°，该节段活动度为（9．96±5．78）°，（11．58±4．43）°，（7．08±2．69）°，（9．25±2．04）°，临近头端节段活动度为（3．16±2．16）°，（8．41±4．98）°，（10．98±2．44）°，（5．53±3．25）°，临近尾端节段活动度为（5．31±3．62）°，（4．08±3．28）°，（8．52±2．04）°，（2．15±3．44）°，其中颈椎总体活动度各组间差异无统计学意义，C5／6的本节段活动度，临近头端节段活动度以及临近尾端节段活动度同 C3／4，C4／5以及 C5／6组间差异均有统计学意义（P＜0．05）。各组上下节段压迫提升率同相应节段活动度间缺乏相关性。结论过伸过屈位 MRI 可用于脊髓型颈椎病明显退变节段临近节段功能的评估，严重退变所在节段同临近节段功能变化有关，C5／6节段在颈椎临近节段退变过程中有重要意义。过伸过屈位 MRI 可用于脊髓型颈椎病明显退变节段临近节段功能的评估，严重退变所在节段同临近节段功能变化有关，C5／6节段在颈椎临近节段退变过程中有重要意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毕郑刚	哈尔滨医科大学附属第一医院骨科	44	234	10.0	13.0
2	王天宇	哈尔滨医科大学附属第一医院骨科	5	17	2.0	4.0