产AmpC酶肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类抗生素的耐药性分析

• 作者: 吴建明 张戡 徐水凌 漆秋兰 王旭 谢新生 邓敏 陆许贞
• 来源期刊: 中国微生态学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 抗药性,多药 AmpC 超广谱β-内酰胺酶 质粒
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-28
• 分类号: R446.65
• 语种: 中文
• DOI: 10.13381/j.cnki.cjm.201601006

摘要

目的 了解本地区质粒介导的耐药机制在产AmpC酶肺炎克雷伯菌多重耐药中的作用、氨基糖苷修饰酶(AMEs)基因类型及转移方式.方法 头孢两丁三维试验方法,检测产AmpC酶菌株;采用接合转移试验了解肺炎克雷伯菌耐药基因转移方式.采用K-B纸片测定产AmpC接合子对4种氨基糖苷类抗生素的敏感性,并采用PCR技术检测AMEs基因.结果 临床分离的820株肺炎克雷伯菌共筛选出108株疑产AmpC酶菌株,阳性率为13.17％.经接合转移试验、AmpC酶表型确认试验共获得53株产AmpC接合子.其中67.9％的接合子(36/53)检出氨基糖苷修饰酶基因,aac (3)-Ⅰ和aac (6')-Ⅱ未检出,对4种常用氨基糖苷类抗生素(阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星)耐药率分别为37.7％、68.0％、43.4％和62.3％.结论 本地区质粒介导AmpC酶是肺炎克雷伯菌产生多重耐药的重要原因,产酶株对氨基糖苷类高度耐药,其耐药性与AMEs密切相关,耐药基因质粒的转移可导致耐药性的传播扩散.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓敏	嘉兴医学院附属第一医院感染科	2	2	1.0	1.0
2	谢新生	嘉兴医学院附属第一医院感染科	1	1	1.0	1.0
3	徐水凌	嘉兴医学院微生物教研室	1	1	1.0	1.0
4	漆秋兰	嘉兴医学院微生物教研室	1	1	1.0	1.0
5	张戡	嘉兴医学院附属第一医院感染科	1	1	1.0	1.0
6	吴建明	嘉兴医学院附属第一医院感染科	1	1	1.0	1.0
7	陆许贞	嘉兴医学院附属第一医院感染科	1	1	1.0	1.0
8	王旭	嘉兴医学院附属第一医院感染科	1	1	1.0	1.0