摘要:
患者,男,64岁,因双下肢麻木3月,右足溃烂15天伴咳喘1周于2015年9月人院.既往有高血压病史3年,口服左旋氨氯地平治疗,血压110 ~ 140/80~90mmHg,糖尿病病史2年,应用甘精胰岛素10U早餐前皮下注射治疗,血糖波动于8~16mmol/L.有慢性肾脏病3b期病史1年,近期未复查肾功能.入院体查:T 36.7℃,P 100次/分,R 20次/分,BP 110/70mmHg,神清,口唇发绀,双肺呼吸音增强,可闻及散在湿性哕音,心音正常,心率100次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,右踝部及足背肿胀,皮温升高、感觉减退,右足背见2cm×3cm皮肤溃烂,深约2cm,呈烧瓶状,有脓液渗出.