电视胸腔镜手术与开胸手术在肺癌淋巴结清扫中效果比较的系统评价和Meta分析

• 作者: 喻东亮 张文雄 徐建军 江涵 魏益平
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 电视胸腔镜手术 开胸手术 肺癌 淋巴结清扫 系统评价/Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 系统评价
• 页码范围: 992-1000
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.20160237

摘要

目的 分析对比电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术在肺癌淋巴结清扫上的效果差异.方法 按照Cochrane系统评价制作方法,检索PubMed、Ovid Medline、EMbase、Web《Science、ScienceDirect、The Cochrane Library、Scopus数据库及Google Scholar收集胸腔镜和开胸手术治疗肺癌的临床研究(1990年1月1日至2015年7月20日),运用Newcastle-Ottawa评分量表及Jadad评分量表对纳入文献进行质量评估,采用RevMan 5.3软件系统分析两组间淋巴结清扫相关数据.结果 共纳入51篇文献,其中高质量文献38篇,中等质量文献13篇.共纳入患者16 344例,其中VATS组7127例,开胸手术组(Open组)9 217例.Meta分析结果显示,VATS组在总淋巴结清扫数(95％CI-1.81～0.28,P=0.15)、总淋巴结清扫站数(95％CI-0.34～0.15,P=0.44)、N2淋巴结清扫数(95％CI-1.77～0.79,P=0.45)、N2淋巴结清扫站数(95％CI-0.22 ～ 0.16,P=0.78)、N1淋巴结清扫数(95％CI-0.95～0.11,P=0.12)、右侧淋巴结清扫数(95％ CI-1.52～2.23,P=0.71)与Open组的差异均无统计学意义.在N1淋巴结清扫站数上Open组优于VATS组(95％CI-0.23～-0.04,P=0.005),左侧淋巴结清扫数上VATS组优于Open组(95％ CI 0.51～3.22,P=0.007).结论 在肺癌治疗中,胸腔镜手术能够达到与传统开胸手术类似的淋巴结清扫效果,上述结果仍需更多高质量大样本随机对照试验进行验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐建军		135	377	8.0	12.0
2	喻东亮		49	133	6.0	9.0
3	魏益平		54	199	7.0	11.0
4	江涵		15	89	6.0	9.0
5	张文雄		25	57	5.0	6.0