鼻咽癌预后相关因素研究进展

• 作者: 李宝生 盖秀娟 魏玉梅
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 预后 相关因素 综述文献
• 年，卷（期）: 2016,（20）
• 所属期刊栏目: 综述·讲座
• 页码范围: 1398-1402
• 分类号: R739.6
• 语种: 中文

摘要

目的 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)发病具有地域性,在我国南部地区发病率较高.由于早期症状通常没有特异性,大部分患者就诊时已达晚期,且极易远处转移及局部复发.本研究对影响NPC进展及预后的相关因素进行总结.方法 应用CNKI、Medline和PubMed期刊全文数据检索系统,以“鼻咽癌和预后”等为关键词,检索相关文献,其中英文文献2 721条,中文文献274条.纳入标准:关于鼻咽癌预后相关因素的临床和基础研究.排除标准:(1)研究设计存在缺陷或统计方法出现错误;(2)与鼻咽癌预后相关的研究结果不明确.根据纳入标准和排除标准,符合分析的文献50篇.结果 越来越来的治疗因素、临床因素、生物学因素及影像学因素与NPC预后相关.随着放疗技术的发展,调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)在改善生存及降低毒副反应方面存在明显优势;在临床因素方面,虽然很多与NPC预后有关的指标被发现,但目前只有TNM分期系统被广泛接受;在生物学因素方面,血清EB病毒DNA水平被临床广泛接受;在影像学因素方面,将TNM分期与影像学尤其是18F-FDG PET相关指标结合,可提高预后预测的准确性.如何提高EB病毒DNA的检测准确性及同质性,将成为攻克难点.此外,肿瘤放疗学的发展与医学影像学的发展密切相关,通过肿瘤影像学指标来评估NPC预后可能成为未来研究的重点之一.结论 了解有关NPC进展及预后的相关因素,及早制定相应的治疗方案,能够有效的控制患者的局部复发率并提高生存率.