肝细胞癌患者介入手术后胆汁瘤发病因素与临床特点

• 作者: 刘昭明 刘洋 李恒力 李祯 许丙辉 郑少华 齐双玉
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,肝细胞 化学栓塞,治疗性 胆汁瘤
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 973-978
• 页数: 6页
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2016.07.007

摘要

目的：探讨肝细胞癌患者介入手术后胆汁瘤发病因素与临床特点。<br>　　方法：回顾性分析2013年1月—2015年1月期间500例经肝动脉化疗栓塞介入手术（TACE）治疗的肝细胞癌患者的临床资料，分析患者手术后胆汁瘤发病的危险因素和临床表现。<br>　　结果：500例患者中45例（9.0%）术后发生胆汁瘤。统计分析显示，存在胆道扩张、TACE术前肝切除史、非超选择性插管、使用聚乙烯醇（PVA）颗粒是患者介入手术后发生胆汁瘤的危险因素（均P<0.05）。45例胆汁瘤患者中10例为有症状胆汁瘤患者，主要为黄疸和发热，且胆汁瘤直径明显高于无症状患者（8.12mmvs.21.84mm，P<0.05），穿刺引流治疗后8例患者胆汁瘤缩小，2例消失；35例无症状组患者定期影像学随访。<br>　　结论：对于有危险因素的肝细胞癌患者，应积极做术前好评估和预防工作。有症状的胆汁瘤患者应当进行穿刺置管引流治疗，无症状的胆汁瘤患者应当进行影像学随访，若胆汁瘤增大需要进行穿刺置管引流治疗，均能取得良好的预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李祯	河北省衡水市哈励逊国际和平医院介入科	6	12	2.0	3.0
2	许丙辉	河北省衡水市哈励逊国际和平医院肝胆外科	15	32	4.0	4.0
3	刘昭明	河北省衡水市哈励逊国际和平医院肝胆外科	9	22	4.0	4.0
4	齐双玉	河北省衡水市哈励逊国际和平医院肝胆外科	7	17	3.0	4.0
5	郑少华	河北省衡水市哈励逊国际和平医院肝胆外科	2	9	2.0	2.0
6	刘洋	河北省衡水市哈励逊国际和平医院超声科	1	5	1.0	1.0