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摘要:
目的 分析活动脊柱骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)手术预后相关的因素,探讨活动脊柱GCT的外科治疗相关的综合治疗策略.方法 回顾性分析2002年1月至2013年12月,我院收治120例脊柱GCT病例,其中男42例,女78例,年龄11~ 65岁,平均(33.7±11.7)岁;外院手术复发后来我院就诊38例,首次来我院就诊82例;颈椎38例(31.7%),胸椎58例(48.3%),腰椎24例(20.0%).分析患者的肿瘤位置、Enneking分级、术前选择性动脉栓塞、手术方式、术后放射治疗、双膦酸盐治疗等6项临床指标与术后肿瘤复发的关系.结果 本组120例中,66例接受次全椎节切除术(subtotal spondylectomy,STS)治疗,54例接受全椎节切除术(total spondylectomy,TS)治疗,其中行en bloc全椎节切除术(total en bloc spondylectomy,TES) 20例.随访3~84个月,平均(43.9±26.3)个月.术后复发29例,23例首次复发时间在术后2年内.STS、分块全椎节切除术及TES术后肿瘤复发率分别为33.3%、11.1%、5.0%.29例复发病例中,22例采用STS,7例采用TS,复发率分别为33.3%和13.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术方式是影响活动脊柱GCT复发的重要因素.TS尤其是肿瘤TES能显著降低局部复发率.
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文献信息
篇名 活动脊柱骨巨细胞瘤的外科治疗
来源期刊 中国骨与关节杂志 学科 医学
关键词 骨巨细胞瘤 脊柱 外科手术 全脊椎切除术
年,卷(期) 2016,(1) 所属期刊栏目 骨巨细胞瘤
研究方向 页码范围 4-8
页数 5页 分类号 R738.1
字数 4424字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.2095-252X.2016.01.002
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中国骨与关节杂志
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大16开
北京市海淀区阜成路51号解放军总医院第一附属医院(原304医院)全军骨科研究所
82-759
2002
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