成人高级别胶质瘤脑膜转移16例临床分析

• 作者: 于洪泉 徐松柏 李蕴潜 潘振宇 董丽华 许海洋 赵刚
• 来源期刊: 中华神经科杂志
• 关键词: 高级别脑胶质瘤 复发 脑膜转移 诊断,鉴别 治疗
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 625-629
• 页数: 5页
• 字数: 5078字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2016.08.009

摘要

目的 进一步了解高级别脑胶质瘤脑膜转移患者的临床特征,以帮助临床诊断.方法 回顾2010年7月至2015年9月吉林大学第一医院放疗科诊断的16例WHO分类Ⅲ～Ⅳ级脑胶质瘤发生脑膜转移的患者.病理类型包括间变星形细胞瘤(1),间变少突星形细胞瘤(1),胶质母细胞瘤(12),小细胞胶质母细胞瘤(1),胶质肉瘤(1).回顾其相关临床特征,进一步比较同期收治的163例系统性肿瘤脑膜转移患者的主要临床表现.结果 初始肿瘤诊断距脑膜转移中位时间为13个月(2～19个月).全部患者行MRI检查,特征性影像学表现包括室管膜强化(11)、柔脑膜强化(3)、椎管内种植性转移结节(1)、颅神经强化(2)、脑室扩张(1).8例患者行脑脊液检查.15/16患者诊断主要依据神经影像学检查.与同期收治的系统性肿瘤脑膜转移患者相比,脑胶质瘤脑膜转移患者头痛发生率较低(分别为6/16、81.6％(133/163);x2=16.3,P＜0.01),颅神经症状发生率亦较低[分别为4/16、56.4％ (92/163);x2=5.79,P=0.016 1],脊神经症状发生率低,但差异无统计学意义[分别为2/16、26.4％(43/163);x2=1.49,P=0.222].9例患者分别接受替莫唑胺化疗,鞘注化疗或鞘注化疗联合全脑放射治疗.中位生存期4.5个月(0.7 ～13.3个月).结论 影像学检查在高级别脑胶质瘤脑膜转移的诊断中具有重要意义;胶质瘤脑膜转移较系统性肿瘤脑膜转移,具有相对独特的临床特点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵刚	吉林大学第一医院神经外科	211	937	13.0	19.0
2	于洪泉	吉林大学第一医院神经外科	67	256	8.0	11.0
3	董丽华	吉林大学第一医院放疗科	121	572	12.0	17.0
4	许海洋	吉林大学第一医院神经外科	48	142	7.0	8.0
5	徐松柏	吉林大学第一医院神经外科	34	115	6.0	8.0
6	李蕴潜	吉林大学第一医院神经外科	82	234	8.0	9.0
7	潘振宇	吉林大学第一医院放疗科	25	82	5.0	7.0