大动脉炎患者的临床特点及预后分析

• 作者: 乔志钰 吴宇浩 周炜 夏禹 朱帅 胡海鸥 郑铁 陈雷 齐瑞东
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 大动脉炎 临床表现 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1140-1143
• 页数: 4页
• 分类号: R543.5
• 字数: 3931字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2016.08.009

摘要

目的 探讨大动脉炎患者的临床特点及预后.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2010年1月至2011年12月64例住院大动脉炎患者的临床表现、检查结果、治疗方法及预后情况.结果 ①64例患者的男女比例为1∶3.9,中位发病年龄为40.5岁.②临床分型中广泛型占40.6％(26/64),头臂动脉型占32.8％ (21/64),腹主动脉型占25.0％ (16/64),肺动脉型占1.6％ (1/64).③最常见临床症状为高血压、颈胸背血管部位疼痛、头晕、乏力、无脉症、发热、咯血等.④实验室检查结果示35.9％(23/64)患者红细胞沉降率升高,25.0％ (16/64)患者C反应蛋白升高.影像学检查结果示病变以血管狭窄或闭塞为主,血流动力学异常.⑤40例患者接受药物治疗,24例患者接受手术治疗.⑥共51例患者接受随访,其中35例患者接受激素药物治疗,30例患者病情好转、2例患者病情无明显改善、3例患者出现病情恶化;16例患者接受手术治疗,人工血管通畅率良好.无死亡病例.结论 大动脉炎常表现为高血压和受累部位疼痛.实验室检查和影像学检查结果能帮助确诊分型.患者经激素类治疗后能够很好地缓解病情,对于药物治疗不佳且血管狭窄严重或闭塞的患者,应给予手术治疗,从而改善患者病情.