目的:探讨声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)检测糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾脏剪切波速度的价值及其与中医辨证分型的关系。方法:选择120例DN患者,分为燥热阴虚、气阴两虚,脾肾气(阳)虚、阳衰湿浊瘀阻4型;选择40例健康对照组的肾实质部分行ARFI成像检测,比较2组剪切波速度。结果:DN患者肾实质剪切波速度值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。4个证型中肾脏剪切波速度提示燥热阴虚型>气阴两虚型>脾肾气(阳)虚型>阳衰湿浊瘀阻型,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:ARFI可无创反映肾组织的弹性硬度,具有潜在的临床应用价值,对中医辨证诊断分型有重要的参考价值。