基于健康体检分析2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素研究

• 作者: 袁红 郑淑萍
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病,2型 糖尿病肾病 疾病管理 影响因素分析 社区卫生服务
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 北医全科论坛
• 页码范围: 707-711
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.818

摘要

背景 综合管理对降低2型糖尿病人群糖尿病肾脏疾病的发病具有重要意义.因此,分析2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的危险因素,便于社区全科医师更好地管理糖尿病患者.目的探究2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素,为社区全科医师综合管理糖尿病患者提供一定的理论依据.方法 收集2018年3-8月在嘉定区江桥镇社区卫生服务中心体检的既往病史中明确诊断为2型糖尿病人群(n-1 627)的体检资料.依据《中国糖尿病肾脏疾病防治临床指南》中糖尿病肾脏疾病诊断标准,将患者分为单纯糖尿病组[估算肾小球滤过率(eGFR)≥60ml·min-1· (1.732)-1]和糖尿病肾脏疾病组[eGFR＜60 ml·min-1·(1.732)-1].比较两组患者年龄、性别、吸烟史、血压、体质指数(BMI)、腰围、高血压史、高脂血症史、血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HhA1c)、血尿酸(SUA)、尿蛋白定量(UP).采用多因素Logistic回归分析探究2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素.结果 1 627例患者中,糖尿病肾脏疾病104例(糖尿病肾脏疾病组),占6.39％.糖尿病肾脏疾病组患者年龄、腰围大于单纯糖尿病组,收缩压(SBP)、BMI及高血压史发生率、高脂血症史发生率高于单纯糖尿病组,舒张压(DBP)低于单纯糖尿病组(P＜O.05).糖尿病肾脏疾病组患者LDL-C、HDL-C低于单纯糖尿病组,SUA、UP阳性率高于单纯糖尿病组(P＜0.05).年龄[OR=1.171,95％CI(1.133,1.211)]、高血压史[OR=1.892,95％CI(1.070,3.344)]、高脂血症史[OR=1.719,95％C/(1.077,2.742)]、SUA[OR=8.962,95％CI(5.490,14.629)]、UP[OR=8.087,95％CI(4.145,15.779)]、中心型肥胖[OR=2.457,95％C/(1.616,3.736)]是2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素(P＜0.05).结论 高龄、高血压史、高脂血症史、SUA、UP、中心型肥胖是2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的独立危险因素,提示社区卫生服务中心全科医师要加强对高龄2型糖尿病患者的综合管理;同时建议将UP检测纳入2型糖尿病患者管理监测指标体系中,及时发现和治疗糖尿病肾脏疾病.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁红		66	351	11.0	15.0