5岁以上神经母细胞瘤患者的临床特点及疗效分析

• 作者: 张伟令 张谊 支天 文圆 易优 李凡 李静 杜燕燕 梅妍妍 韩涛 黄东生
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 神经母细胞瘤 化疗 手术 预后 儿童
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 1217-1221
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.12.004

摘要

目的：总结5岁以上神经母细胞瘤（NB）患儿的临床特点及疗效，为改善其预后提供理论基础。方法回顾性分析54例初治NB患儿临床资料，进行临床特点、疗效总结以及Kaplan-Meier生存分析。结果54例患儿中男36例、女18例，均为3、4期。以腹膜后占位最多见（76%，41/54），其次为纵隔占位（18%，10/54）、椎管内占位（4%，2/54）和盆腔占位（2%，1/54）。截止至随访日期，54例患儿中存活30例（56%）：无病生存23例（77%，其中9例为复发再度化疗后完全缓解）、肿瘤部分缓解6例（20%，均为复发再度化疗患儿）、进展1例（3%，为复发再度化疗后进展）；死亡24例（44%），其中22例为复发再度化疗后死亡、2例为初治期间多脏器衰竭死亡；治疗、随访期间共38例复发。Kaplan-Meier生存分析提示：54例患儿平均生存时间53.8个月；3期患儿总生存率（OS）为80%，高于4期患儿（53%），差异具有统计学意义（P<0.01）；复发患儿平均生存时间（51.68个月）低于无复发病例（62.57个月），差异有统计学意义（P<0.01）。结论年长儿NB临床分期多属晚期，但规律治疗仍可提高疗效，应增加患儿信心，坚持规范治疗。