血清PCT、IL-6、NT-proBNP、CTnI和D-D测定水平在急诊脓毒症患者早期诊断中的临床研究

• 作者: 杨永青 赵若愚 鲍逸民
• 来源期刊: 标记免疫分析与临床
• 关键词: 急诊脓毒症 严重脓毒症 脓毒症休克 生物标志物 早期诊断 有价值指标
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 613-616
• 页数: 4页
• 字数: 2973字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2016.06.006

摘要

目的 为了探讨急诊脓毒症患者早期诊断中测定血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、N端脑利钠肽前体(n-terminal pro B-type netriuretic peptide,NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,CTnI)和D-二聚体(D-dimer,D-D)水平的临床意义.方法 采用化学发光免疫分析、超敏酶免疫分析和荧光免疫分析测定了急诊就诊患者439例,其中307例诊断为急诊脓毒症患者(包括236例严重脓毒症和71例脓毒症休克)和普通感染患者132例,以及86例正常对照组血清生物标志物(PCT、IL-6、NT-proBNP、CTnI和D-D)水平,并进行了对比性分析.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析PCT、IL-6、NT-proBNP、CTnI和D-D评估急诊脓毒症患者早期诊断的临床价值.结果 307例急诊脓毒症患者血清PCT、IL-6、NT-proBNP、CTnI和D-D水平较之86例正常对照组明显增高(P分别为＜0.001,＜0.001,＜0.01,＜0.001和＜0.001),并且随疾病严重程度而增高.132例普通感染患者血清PCT、NT-proBNP、CTnI和D-D水平正常(P均＞0.05),仅血清IL-6水平轻度增高(P＜0.05).ROC曲线对急诊脓毒症早期诊断预测的价值评估表明:五种生物标志物均具有急诊脓毒症早期诊断的价值,以PCT为最佳,其后依次为IL-6、NT-proBNP、CTnI和D-D.结论 生物标志物(PCT、IL-6、NT-proBNP、CTnI和D-D)是急诊脓毒症早期诊断和病情严重程度评估的有价值指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	鲍逸民	南京医科大学附属苏州医院急诊科	11	123	6.0	11.0
2	杨永青	南京医科大学附属苏州医院核医学科	30	188	7.0	12.0
3	赵若愚	南京医科大学附属苏州医院急诊科	4	56	2.0	4.0