超声引导下胸椎旁神经阻滞在开放性肾切除手术中的临床应用

• 作者: 于双 杨占民 林艳君
• 来源期刊: 中国现代医药杂志
• 关键词: 椎旁神经阻滞 超声引导 开放性肾切除术 镇痛
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-14
• 页数: 3页
• 字数: 1630字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9463.2016.06.004

摘要

目的：观察超声引导下胸椎旁神经阻滞对开放性肾切除术患者麻醉效果的影响。方法选择择期全身麻醉下行开放性肾脏切除术的患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分为胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉组（T组，n＝30）和单纯全身麻醉组（G组，n＝30）。 T组患者全麻诱导前行超声引导下胸椎旁神经阻滞，单次给予0.5%罗哌卡因20ml，两组患者均采用相同的全身麻醉方法。两组患者术后均采用静脉自控镇痛。记录注药前（T0）、插管前（T1）、气管插管即刻（T2）、手术开始时（T3）、术毕时（T4）的MAP、HR，记录瑞芬太尼的用量，记录患者在麻醉恢复室停留时间，记录术后1h（T5）、4h（T6）、8h（T7）、12h（T8）、24h（T9）、36h（T10）时VAS评分。结果 G组较T组患者手术开始时MAP、HR波动更为明显（P<0.05），其余时间点MAP、HR比较，差异无统计学意义。G组患者术中瑞芬太尼用量大于T组，PACU停留时间明显长于T组（P<0.05），术后T组患者T5~T9时VAS评分均明显低于G组（P<0.05），T10时两组患者VAS评分差异无统计学意义。结论超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉用于肾脏切除手术能够提供更好的术后镇痛，减少术中全麻药物的用量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨占民	航天中心医院麻醉科	24	63	5.0	7.0
2	林艳君	航天中心医院麻醉科	3	2	1.0	1.0
3	于双	航天中心医院麻醉科	2	3	1.0	1.0