甲状旁腺激素不敏感综合征与原发性甲状旁腺功能减退症临床特点的比较分析

• 作者: 吕朝晖 巴建明 曲玉清 杜锦 杨丽娟 王先令 王安平 谷伟军 邵怡
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性甲状旁腺功能减退症 甲状旁腺激素不敏感综合征 代谢性骨病
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 1019-1022,1029
• 页数: 5页
• 分类号: R582.2
• 字数: 3894字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2016.10.001

摘要

目的 比较甲状旁腺激素不敏感综合征(pseudohypoparathyroidism,PHP)与原发性甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,HPP)临床特点的异同.方法 收集1993年1月-2015年12月在本院住院确诊的36例PHP和62例HPP患者的临床资料,总结两组的临床特点差异及疗效.结果 PHP组就诊年龄、身高、维生素D3以及甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卯泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平均低于HPP组(P＜0.05);PHP组的碱性磷酸酶[(194.1±125.9) U/Lvs(83.6±50.5) U/L]、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽[(409.7±433.4)μ g/L vs (51.5±109)μg/L]、骨吸收标记物β-胶原降解产物[(1.8±1.1) ng/ml vs (0.4±0.4) ng/ml]、尿钙[(1.1±1.1) mmol/24 h vs (2.0± 1.8) mmol/24 h)]以及骨转换标记物骨钙素[(68.4±56.2) ng/ml vs (13.7±15.3) ng/ml]水平均高于HPP组(P＜0.05).PHP组手足搐搦(80.6％ vs 54.8％)、骨骼异常(55.6％vs8.1％)、异位钙化(69.4％vs 30.6％)等方面的发生率较HPP组高.两组应用碳酸钙D3600 mg 1～2次/d、骨化三醇0.25 μg 1 ～2次/d治疗后,手足搐搦发作频率明显降低.结论 PHP和HPP组临床表现均为程度不同的甲状旁腺功能减退症.对于年轻、有骨骼体态异常及有家族史患者,应注意甲状腺功能、性腺激素、骨代谢生化标记物等的检查,以提高PHP的早期诊断率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕朝晖	解放军总医院内分泌科	105	577	12.0	18.0
2	巴建明	解放军总医院内分泌科	85	633	13.0	21.0
3	王先令	解放军总医院内分泌科	68	387	10.0	17.0
4	杨丽娟	解放军总医院内分泌科	40	342	12.0	17.0
5	谷伟军	解放军总医院内分泌科	91	635	12.0	21.0
6	曲玉清	解放军总医院内分泌科	4	4	1.0	1.0
7	邵怡	解放军总医院内分泌科	5	8	2.0	2.0
8	王安平	解放军总医院内分泌科	15	56	3.0	7.0
9	杜锦	解放军总医院内分泌科	48	348	11.0	16.0