病变大小对剪切波弹性最大值评价乳腺病变良恶性诊断效能的影响

• 作者: 史宪全 张宏 朱紫吟 李俊来 胡向东 钱林学 马棣
• 来源期刊: 中国医学装备
• 学科: 医学
• 关键词: 剪切波弹性成像 乳腺 超声 诊断
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 学术论著 -- 「转化医学」
• 页码范围: 79-82
• 页数: 4页
• 分类号: R737.9
• 字数: 3590字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.05.025

摘要

目的：探讨病变大小对剪切波弹性成像弹性最大值(Emax)评价乳腺病变良恶性诊断效能的影响。方法：选取260例经手术或穿刺活检确诊的乳腺患者(288例乳腺病灶)，按照常规超声下病变最大直径1.5 cm为分组依据，其病变最大直径＜1.5 cm为小结节组，≥1.5 cm的划分为大结节组，应用受试者工作特诊曲线(ROC)确定Emax值评价乳腺病变良恶性的诊断临界值，计算灵敏度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预告值(PPV)、阴性预告值(FPV)和准确度(ACC)。结果：应用Emax参数值评价288例乳腺病变良恶性的诊断临界值为57.42 kPa，小结节组病变153例，以57.42 kPa为诊断临界值，其SEN、SPE、PPV、FPV和AC分别为0.804、0.944、0.860、0.918和0.895。单独计算小结节组的诊断临界值为46.51 kPa，以此计算所得的SEN、SPE、PPV、FPV和AC分别为0.870、0.935、0.851、0.943和0.915，SEN明显提升；大结节组诊断临界值由57.42 kPa调整为60.45 kPa时，其SEN、SPE、PPV、FPV和AC无变化。结论：应用Emax值评价乳腺病变良恶性，应根据病变大小调整诊断临界值，对于直径＜1.5 cm的病变，诊断临界值调低为46.51 kPa可明显提高SEN，ACC亦有小幅提升，而SPE仅轻微下降。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李俊来	解放军总医院南楼超声科	111	1428	19.0	31.0
2	钱林学	首都医科大学附属北京友谊医院超声科	169	1277	18.0	27.0
3	胡向东	首都医科大学附属北京友谊医院超声科	76	685	15.0	21.0
4	马棣	首都医科大学附属北京友谊医院超声科	25	183	9.0	12.0
5	史宪全	首都医科大学附属北京友谊医院超声科	10	60	5.0	7.0
6	张宏	首都医科大学附属北京友谊医院超声科	26	190	8.0	12.0
7	朱紫吟	首都医科大学附属北京友谊医院超声科	4	14	1.0	3.0